哎哟,说到老年人牙齿修复,这可是个大话题。咱们渭南的种植活动义齿修复,效果怎么样?是不是自然得让人看不出差别呢?
哎呀,老年人嘛,心理和生理都有点特殊,所以临床上大多数都是用可摘部分牙齿来修复缺失牙。这活动牙齿修复,就成了大家关注的焦点了。
1. 固定牙齿:
优点:① 像真牙一样,靠真牙支撑,咀嚼感超自然。② 体积小巧,恢复形态像原缺失牙,戴起来舒服,没异物感。③ 稳定性好,咀嚼效率高。④ 舌头功能不受影响,发音不受妨碍。
缺点:① 不能摘下来洗,设计时得确保自洁作用好,方便清洁;否则,容易得龋病或牙周病。② 磨牙体组织多,病人可能会有不适感,需要配合,能耐受操作。③ 粘固后不易取出,损坏或口腔变化了,可能要拆了重做。④ 费用有点高。
2. 活动牙齿:
利用剩余牙或粘膜支撑,通过卡环固定在剩余牙上,基托保持牙齿位置,可以自己摘戴。适用于单个牙、多个牙,甚至全口牙缺失。
优点:① 适应范围广,能修复牙列和牙槽嵴任何部位的缺损。② 磨牙体组织少,便于清洁,易于修理和加补。③ 设备简单,操作简便,费用低。
调查了1996年8月至1998年9月来我们修复科就诊的785位55岁以上的人,其中缺牙的有628位,占总数的80%。
方法:问诊和口腔检查,了解牙缺失情况、失牙原因、修复情况,然后确定上下颌位关系。
关键步骤:确定上下颌位关系,找到适宜的位置做全口牙齿。一般使用暂基托和蜡堤固定下颌,使其处于生理范围内的最后位。
1. 改良的活动牙齿:
① 铸造金属支架:金属支架与胶托结合,减小牙齿体积,降低异物感,耐用性好。但调改性略难,对条件要求高。
② 白胶卡环:新型弹力塑料材料,颜色接近牙体,美观性提高。但可调改性较差。
③ 隐形牙齿:适用于前牙区小范围缺牙,美观舒适。但咀嚼功能较差,仅适用于前牙区。
2. 套筒冠牙齿和附着体牙齿:
利用固定牙齿的优点,通过活动部分与固定部分的结合达到修复目的。套筒冠牙齿是通过金属内冠和烤瓷外冠套接而固定。
根据缺牙数目、部位、余留牙情况、咬合关系,决定牙齿的设计类型。
(1)缺牙数目少、缺牙区前后均要基牙、基牙健康状况好,可以选择牙支持式牙齿。基托范围小,可以选用杆式连接。
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